Es gibt viele Theorien, warum ein Klumpfuß entstehen kann. Fakt ist: Die genaue Ursache für die Entstehung eines Klumpfußes ist nicht bekannt. Ein Grund kann ein Problem in der Entwicklung des Fußes in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft sein, weshalb sich Muskel und Bindegewebe nicht im richtigen Verhältnis ausbilden. Durch den erhöhten Anteil von Bindegewebe entsteht ein Muskelungleichgewicht, weshalb sich auch das Knochenwachstum verändert.
In manchen Fällen findet sich in der Familie ein Verwandter mit Klumpfuß. Wenn ein Elternteil bei der Geburt selbst einen Klumpfuß hatte, liegt die Häufigkeit für jedes Kind zwischen 3 und 4 Prozent.
In einigen Fällen sind bei einem Klumpfuß Nervenerkrankungen die Ursachen.